婴儿肝炎综合征溶血性黄疸表现

　　溶血性黄疸是婴儿肝炎综合征的一种，由于红细胞在短时间内大量破坏，释放的胆红素大大超过肝细胞的处理能力而出现黄疸，血清中胆红素的增高以间接胆红素为主。

　　婴儿肝炎综合征溶血性黄疸表现

　　1.血管外溶血，如大血肿和同族免疫性溶血，如输血不当，Rh 和 ABO 溶血。

　　2.重症感染皆可致溶血，如宫内感染主要的病原体为 STORCH。其他包括柯萨奇病毒CBV、人类免疫缺陷病毒 HIV、人乳头瘤病毒 HPV、人类细小病毒 B19、水痘带状疱疹病毒等微生物，C巨细胞病毒 CMV。H-单纯疱疹病毒 HSV。

　　一般认为只有孕早期的活动性感染才能引起胎儿在宫内感染。此外，还常见于痘－带状疱疹病毒、EB 病毒、腺病毒、ECHO 病毒、细小病毒 B19和梅毒螺旋体、细菌感染（各种败血症、李司忒氏菌）、霉菌（毛霉菌、念珠菌）等，这些病原体可通过胎盘感染胎儿，亦可在产程中或产后感染，少数病因不明。

　　3.肠肝循环增加，如母乳性黄疸是一种特殊类型的病理性黄疸，是由于母乳中β-葡萄糖醛酸 苷酶含量多、活性高，使新生儿小肠对胆红素的回收增多而引起的黄疸；还有先天性肠管闭塞、巨结肠、幽门肥厚、饥饿等胎粪排泄延迟，使胆红素吸收增加。

　　4.血红蛋白肽链数量和质量缺陷，如α地中海贫血等血红蛋白病。红血球膜异常，如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、己糖激酶缺陷等。