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红斑狼疮的实验室检查

  红斑狼疮的实验室检查如下:

  1.血常规和尿常规 常有贫血、白细胞减少和血小板减少,淋巴细胞计数常减少,血沉增快常提示病情活动。尿中可有蛋白尿、血尿、管型尿。

  2.生化和血清学检查 常有血清蛋白异常,如球蛋白增高、免疫球蛋白IgG和lgA升高,蛋白电泳示OL2和球蛋白升高,补体常降低。另外可有RF阳性,肾脏受累时血肌苷水平升高,部分患者肝功能异常。

  3. 自身抗体 红斑狼疮患者血清中可检测到多种自身抗体,其中抗核抗体(ANA)是红斑狼疮 的筛选抗体,抗双链DNA抗体(ds - DNA) 以及抗Sm 抗体对红斑狼疮 特异性较强,是诊断疾病的重要指标。

  4.组织病理 红斑狼疮皮损的组织病理改变与DIE基本相同,但基底细胞液化以及真皮水肿较明显,可有粘蛋白沉积。有时可见到白细胞碎裂性血管炎的改变,血管及附属器周围炎细胞浸润不如DLE明显。

  5.免疫病理 取皮损做直接免疫荧光检查,可见真皮与表皮交界处IgG、IgM、IgA和C3的沉积成颗粒状荧光带,阳性率50%-90%,外观正常皮肤阳性率60%-70%。

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