中医辨证10型偏头痛

　　根据偏头痛的病因病机风动、痰阻、瘀滞为主要病理因素，在偏头痛的发作过程中既可单独出现，又可以互相影响，互为因果。不同类型的偏头痛，症状也有所不同。

　　风寒夹瘀证 头痛或胀痛，或刺痛，或左或右；伴恶心呕吐、畏光羞明，恶风怕冷，舌质暗或紫暗，苔薄白，脉弦细或弦涩。

　　风热证 反复发作性头痛，呈胀痛、跳痛或刺痛；常伴呕吐，畏光，口干欲饮，舌质偏红、苔薄黄，脉弦或弦数或浮数。证属风热头痛。

　　气滞血瘀证 头痛或如针刺，或胀痛，或跳痛，有时单侧头痛，有时双侧交替头痛；舌质暗或有瘀斑，脉弦细或弦涩。证属气滞血瘀头痛。

　　风痰夹瘀证 反复头痛，与情绪变化、睡眠、劳累过度及月经等因素有关。头痛呈搏动性疼痛、刺痛、钻痛、钝痛，或左或右，常牵及巅顶痛、后枕痛、目眶痛；伴有恶心、呕吐痰涎、恶风等症状，舌质淡暗或有瘀斑，苔白或稍厚，脉弦细或弦滑。证属风痰瘀血阻滞经络。

　　瘀血阻络证 头痛反复发作，痛如针刺或跳痛或胀痛，痛处较固定；发作时伴有恶心、呕吐、畏光、眩晕等，舌质暗或有瘀斑、瘀点，脉弦细或弦涩。证属瘀血阻络。

　　肝气郁结证 发作性搏动性头痛，头痛与情绪波动有关。伴有时头晕，失眠，纳差，干呕，偏盲，短暂失语；舌质偏红、苔薄，脉弦或弦细。证属肝气郁结，上扰清窍。

　　肝阳上亢证 头痛反复发作，多由情志不畅、疲劳、精神紧张等引起；伴有恶心呕吐、失眠健忘、心烦易怒、情绪急躁，舌质偏红，脉弦或弦滑或弦数。证属肝阳上扰清窍。

　　肝风痰瘀证 头痛反复发作，经久不愈，呈搏动性痛、胀痛、空痛或刺痛；伴恶心呕吐，视物不清，畏光眼胀，失眠心烦，舌暗、苔白，脉弦。证属肝风上扰，痰瘀阻络。

　　肝经风热证 偏侧头痛，呈搏动性跳痛、胀痛或刺痛，有麻木感，可持续数小时；多伴头晕，耳鸣，面红目赤，口干口苦，烦躁易怒，恶心呕吐，纳差，心悸，失眠、多梦、健忘，舌质偏红，脉弦或弦涩。证属肝郁化火，上扰清窍。

　　气血两虚证 头痛反复发作，可牵及眼球及巅顶，每因劳累而发作频繁；气短、少气、懒言，舌质淡暗、苔薄白，脉弦细。证属气血两虚，络脉不通者。