抑郁站在你微笑的背后

　　 微笑就不是抑郁吗？回答是不或不一定。

抑郁症表现形式多种多样，临床上有一种微笑性抑郁，尽管他们内心深处感到极度地痛苦和压抑、忧愁和悲哀，外在表现却若无其事，面带微笑。这种微笑不是发自内心深处的真实感受，而是出于工作的需要、面子的需要、礼节的需要、尊严和责任的需要、个人前途的需要。微笑性抑郁常见于那些学历较高、有相当身份地位的事业有成之士，特别是高级管理和行政工作人员。

另一种情况是有自杀企图的重症抑郁患者为了实现其自杀的目的，有意识地掩盖自己的痛苦体验而强作欢颜，以此逃避医务人员、亲友的注意。重症抑郁患者情绪突然好转、心情豁然开朗可能是一个危险的征兆，应高度防范自杀。

这些微笑的患者，微笑过后是更深刻的孤独和寂寞。他们的行为具有表演性质，与他们的情感体验缺乏内在的一致，而难以表现其真我的一面。因此他们不仅活得痛苦而且活得很累。作为他们的亲友作为他们的医生应给他们创造必要的条件，还其真我，释放压抑的情绪，并积极进行药物治疗和心理治疗，让微笑发自内心深处。