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儿童自闭症应尽早治疗

  广东约有60万自闭儿

  

  儿童自闭症又称孤独症,发病率为1/150,估计全球有3500万患者,我国有患者约700万人以上,广东省的患者约60万人以上。自闭症男女发病率差异显著,男女的比例约为4:1,在我国比例似乎更为悬殊,约为6:1~7:1。

  

  有些人认为自闭儿不爱说话、不想与人交流,是受家庭环境的影响。其实不然,自闭症是先天的,其发生与家庭教养缺乏、养育者淡漠、语言环境复杂等无明显关系,但家庭教育会影响到自闭症儿童的康复过程和预后发展。

  

  自闭症表现多样,但一定存在交流障碍、语言障碍和刻板行为这三个主要症状,同时在智力、感知觉和情绪等方面也有相应的特征。通常从1岁半左右开始,家长逐渐发现自闭儿与众不同。

  

  发音训练应由易到难

  

  目前,对自闭症尚无特效药物治疗,关键是要早期发现,早期进行教育和培训等干预。自闭症的预后取决于病情的严重程度、儿童的智力水平、教育和治疗干预的时机和干预程度。国际上应用最多、效果较好的几种自闭症训练方法包括结构化训练(TEACCH)、应用行为分析疗法(ABA)、关系发展干预(RDI)、地板时光(DIR),应将这些训练方法有机组合,综合运用。

  

  早期应以行为矫正为主,在训练中运用结构化的环境,以结构化的程序进行各项训练,对训练中的良好表现用行为分析疗法给予强化,从而提高儿童的能力和合作性。在达到一定配合水平时,在日常训练和生活中融入人际关系干预(RDI)的理念和方法,增强儿童与人交流的愿望。

  

  对5岁以上儿童在训练中可辅以有效的精神药物,控制兴奋、多动症状。此外,家长教孩子说话时,可采取口型模仿操,进行发音训练。例如,让孩子按照单词句、简洁的电报句、简单句、复杂句、复合句的顺序由易及难反复练习。做句子理解训练时,父母可让孩子按要求做出相应动作,讲简短的故事给他听,要求孩子理解并记忆一些简单的词句意思。

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