如何治疗婴幼儿孤独症

　　应用行为疗法治疗孤独症时，针对不同的具体目的要选用不同的具体技术。主要的技术有以下几种：

　　1、暂停强化法（TIME—OUT），指每当一种不适当的行为出现时，就把他从强化物边移化一个确定的时间，或把强化物移开一段时间。暂停强化法可用于消除各种不适当行为。

　　例如，患儿DICKY吃饭时从其它孩子盘里抓饭，把饭到处乱扔，同时吃手指。治疗者采用的方法是：如果他吃手指，就把他的饭盘拿走。如果他扔饭或抓别人的饭，就把他从饭厅里拉出去。结果有效消除了他的不良行为。

　　再如，患儿SAM常用头撞墙、撞地或撞硬东西。治疗者采用暂停强化法：一旦他自伤，就三秒钟完全停止对他的关注。结果自伤行为大大减少，微笑和其它良好行为增加。

　　2、惩罚，指用厌恶性刺激作为手段消除不适当行为。例如患儿SAM自伤时，就对他施加一次电击。

　　3、强化适当行为，指用强化物增强适当行为出现频率。强化适当行为常与教导适当行为相结合。此方法可用于帮助孤独症学习语言。（CARR，1985）学习社会化拔巧、学习好的饮食和排便方式等。

　　4、塑造，（SHAPE）指先强化与目标行为稍有相似的行为，然后再强化与目标行为更相似一点的行为，最后逐步引向目标行为。

　　例如，患儿DICKY需要戴眼镜但他不戴。治疗者先强化他用手抓眼镜，再强化他把眼镜带在身上，如此一步步引导他戴上眼镜。这种方法适用塑造各种适当行为。

　　5、链条法：指把一个要教给孤独症儿童的动作分解成一系列局部动作，然后一一教会他并强化他。此法适于教孤独症儿童一些实用的自助技能，例如教他穿脱衣服。（WATSON，1973）

　　虽然行为疗法在治疗孤独症上有一定效果，但是总的来说，孤独症的治疗是困难的，效果有限的。

　　以往在国外，婴幼儿孤独症患儿往往是在特殊学校受教育的。现在国外趋势是尽量让他们进入正常学校，以增加他们与正常儿童的交往机会，促使他们向正常儿童学习。

　　儿童孤独症是一种发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病。治疗儿童孤独症已经是现代医学的一个难题，因为他不是一个生理上的病，所以，心理疗法很重要。

　　　第一、强迫与兴趣相结合。

　　孤独症儿童拒绝新的变化、新的事物，但某个信息一旦进入他的脑袋，某个技能被他掌握，他就会反复尝试，从中体会到成功的乐趣，所以孤独症儿童学习任何东西都会经历一个从拒绝→接收→适应→迷恋的过程。开始第一次可能只看5分钟，甚至2分钟，但只要有了开头的2分钟，就可能有第二次的10分钟，第三次的20分钟，再坚持下去，强迫就变成自觉，就成为他每天想做的事情之一。强迫的同时，要从兴趣着手。孤独症儿童大多数有恋物的行为，不要简单地阻止他，而应因势利导，载他所迷恋的方面展开活动，从而可以在注意力、理解力、想象力、语言、动手、配合、兴趣等各方面得到培养，在快乐中学，在玩中学，在学中玩，信息在快乐中不知不觉进入脑海，实现第一步目标之后，再设法把他的兴趣从一种事务向其它事物转移，达到信息的扩大、多样化，向深度、广度发展。