牛皮癣有哪些类型

　　牛皮癣分很多种， 在不十分了解自己自身的情况下， 许多牛皮癣患者急于治疗， 随便用药，从而导致延误了好的治疗时间，牛皮癣更加难以治疗和反复发作，因此，一定 要选择正规、专业的医院去治疗，对症下药。

　　牛皮癣的分类

　　牛皮癣分类主要有以下四类： 1、红皮型：是比较严重并且少见的一种，主要是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性 红色，暗红色浸润性皮损，表面有大量糠皮样皮屑，有时在腋下，大腿根部和脐部因肿胀而 使表皮剥脱和渗出，口咽鼻及眼结膜可充血发红，患者常有发热畏寒，头疼及全身不适等症状。

　　2、脓包型： 分泛性及局限性。泛发性脓疱型牛皮癣大多为急性发病，可在数日至数周 内脓疱泛发全身，开始有密集的针尖大小潜在的小脓疱，很快融合成脓湖，常常伴有高热、 关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞增多，脓疮干涸后，随即脱屑，皮屑脱落后， 又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见，在双 手掌和足趾部有 对称性红斑，红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱：大约1-2周后自行干涸，脱屑后又有新 的脓疱出现，反复绵延，病程顽固。

　　3、关节型：很少见，任何年龄阶段都可能发生，可同时发生于大小关节，但常见的是 手腕、手指及足趾小关节，脊柱关节也可发生。病变的关节有红肿、疼 痛、严重的关节腔 有积液，关节附近皮肤肿胀活动受限，久之关节僵直，严重时 X 线下可见关节被破坏的情 况，血沉快，常伴发热等全身症状，但类风湿凝集因子为 阴性，关节炎型牛皮癣、皮肤损 害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损，也可仅有寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤损害。

　　4、寻常型：寻常型常常发生在头皮、躯干、四肢伸侧，是在皮肤上出现红色的丘疹， 渐扩大融合成斑片或斑块，表面有较厚的银白色磷屑，形状不规则，有的 有地图或岛屿样 外观，有的皮损较小，较多，呈满天星外观，鳞屑层一层脱落，轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的 一层红膜，刮除红膜即可看到小小的出血点，有人称为血露，医学上又叫筛状出血，这就是 寻常型牛皮癣临床特征。

　　不同牛皮癣的不同特点

　　1 寻常型常见，约占总患病者的95%。初起为红色丘疹或斑丘疹，自粟米大到绿豆大，上覆银白色鳞屑，基底浸润明显。急性期鳞屑较少，慢性期较多。将鳞屑刮除其下有一发亮的薄膜，称"薄膜现象"，轻刮薄膜即可出现散在的小出血点，呈露珠状，称"点状出血现象"。上两现象为牛皮癣之特征性表现。皮损形态呈多种:如点滴状、钱币状、地图状、回状、带状、疣状、蛎壳状等。

　　发病部位：可发于全身各处皮肤，但以头皮、后背、四肢伸侧多见。不同部位皮损可有不同表现，头皮：大片状，鳞屑厚，毛发呈簇，有时覆有黄色厚痂酷似脂溢性皮炎。面部：一般表现为点滴状，或似脂溢性皮炎样，或呈蝶状。小腿：皮损易浸润肥厚，伴苔癣样变，颇似慢性湿疹。掌跖：呈点状角化过度性损害，或表现为弥漫性掌跖红斑角化症。屈侧：部分病人皮损以屈侧分布为主，约占总患病人数的2.8%-6%。主要累及腹股沟、腋窝、乳房下及其他屈曲部位。皮损往往鳞屑较少，表面光滑，边界清楚。粘膜改变 部分病例粘膜受累，常见于龟头、口唇及颊粘膜。龟头不现为红斑无鳞屑。口唇表现为银白色鳞屑，颊粘膜及上腭有灰黄色或白色的环形斑片。甲改变 可累及一个或数个甚至全部，常见者为点状*陷，其次有色泽改变、甲下角化过度、甲剥离等。

　　2 脓疱型 约占0.77%。1* 局限性型 仅限于手足，以掌跖多见。始发多为小鱼际处红斑，继之出现粟粒大小无菌性水疱，很快变为脓疱，群集分布，多不融合，约1-2周结褐色痂，脱落后出现小片状鳞屑。以后在鳞屑下可出现成群的新脓疱。自觉痒痛。主要见于40-60岁之成人，女性稍多。常伴前胸臂骨及关节炎。常在身体其他部位可见寻常型皮损。此型顽固，反复发作。2*泛发性型多起病急，常伴寒战、发热等全身症状，皮疹可在数天至数周内遍布全身。初起为炎性红斑，继而在红斑上发生密集的、针头至粟米大小的、浅在的无菌性脓疱。部分可融合或增大呈"脓湖"状。常因脓疱破裂而糜烂。脓疱在数天后干涸。皮损成批出现，呈周期性发作。自觉瘙痒或疼痛。可累及全身皮肤，但以四肢屈侧及皱襞处多见，口腔粘膜及甲床出可受累。多见于青壮年，女性多见。可因感染、怎样治疗牛皮癣不同类型特点及发病率为点滴状，病情发展比成人牛皮癣轻，老年人男女之比约为在牛皮癣的四种类型中，红皮型牛皮癣的影响作用较其它来说要严重一些，在身体的其他部位都会造成不同程度上的损害：易并发高血压、冠心病等，另外多出血液流变学改变、血脂高等。，眼睑、结膜、角膜、晶状体、视网膜等均可受累。如睑缘炎、结膜炎、晶状体混浊、屈光不正、青光眼及视网膜炎等。如肾小球肾炎、肾病综合征等，肾损害发生在牛皮癣发展或加重时，牛皮癣好转或治疗时则肾病也随之好转或缓解。肺功能异常。膀胱受损。关节滑膜损害等。指在皮肤受损部位发生牛皮癣损害。常在急性、活动性、进行期发生。如果您有问题想咨询我们的专家，请点击右边“咨询专家”按钮，或拨打咨询热线：疲劳、月经、长期服用激素突然停药等而诱发。脓疱消退后可转为寻常型或红皮病型。

　　3 关节病型 约占0.69%。常继发于寻常型。主要为非对称性外周性多关节炎，以手、腕、足等小关节特别是指趾末端关节多见，变可累及脊柱。受累关节红肿疼痛、晨僵、活动受限，甚至畸形变、强直。重者大小关节均可受累，大关节积液，进行性关节旁侵蚀及骨质溶解，关节损毁畸型。伴发热、贫血等。或并发内脏损害如溃疡性结肠炎、风湿性心脏病、肾炎、肝脾及淋巴结增大，眼结合膜炎。80%伴有甲损害。X检查部分呈类风湿关节炎改变，但类风湿因子阴性。

　　4 红皮病型 约占0.98%。常见于寻常型牛皮癣治疗不当或脓疱性牛皮癣消退后，表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑，皮损间可有正常皮肤，称为"皮岛"。可见发热、畏寒、头痛等症状。伴淋巴结肿大，白细胞计数可增高。皮损消退后可出现寻常型牛皮癣的表现。

　　儿童及老年牛皮癣的特征 儿童 女孩多于男孩，诱发因素以感染较常见，多为感冒、扁桃体炎等上呼吸道感染。临床类型以寻常型为多且每表现为点滴状，病情发展比成人牛皮癣轻。老年人 男女之比约为3：1，家庭史阳性者少见，诱发因素以饮酒等饮食因素多见，临床类型以非寻常型者多见，肿瘤伴发率亦高，治疗效果差。