脓疱性牛皮癣患者怎样进行诊断

　　牛皮癣是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，典型的皮肤损害就是鳞屑。脓疱型牛皮癣是牛皮癣中的一个类型，大家也都知道牛皮癣有与发病原因和患者的不同体质将牛皮癣分为了多个类型，并且每个类型都有自己的特征。脓疱型牛皮癣是其中症状比较严重的一个类型，患者需要尽快的治疗，并且在治疗之前要对于自身的病情进行有效地诊断。那么，脓疱型牛皮癣患者怎样进行诊断呢?

　　脓疱型牛皮癣分为泛发性和局限性两型：

　　(1)泛发性脓疱型牛皮癣：常急性发病，在寻常型牛皮癣皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱，常密集分布，可融合形成片状脓湖，皮损可迅速发展至全身，伴有肿胀和疼痛感(图19-4C)。常伴全身症状，出现寒战和高热，呈弛张热型。患者可有沟状舌，指、趾甲可肥厚浑浊。一般1-2周后脓疱干燥结痂，病情自然缓解，但可反复呈周期性发作;患者也可因继发感染。

　　(2)局限性脓疱型牛皮癣：皮损局限于手掌及足跖，对称分布，掌部好发于大小鱼

　　际，可扩展到掌心、手背和手指，跖部好发于跖中部及内侧。皮损为成批发生在红斑基础上的小脓疱，1-2周后脓疱破裂、结痂、脱屑，新脓疱又可在鳞屑下出现，时轻时重，经久不愈。甲常受累，可出现点状凹陷、横沟、纵嵴、甲浑浊、甲剥离及甲下积脓等。

　　脓疱型牛皮癣患者的症状表现可以大概的分为两种，泛发型脓疱性牛皮癣和局限性脓疱性牛皮癣两种类型，患者需要对于这两种不同的表现症状进行区分对待。并且，脓疱型牛皮癣还容易和其他的皮肤病有一些类似的症状，患者在诊断病情的时候需要对于这些皮肤疾病进行鉴别诊断。

　　脓疱性牛皮癣患者的鉴别诊断

　　1、慢性湿疮(慢性湿疹)：皮损为暗红色肥厚斑片，搔抓刺激后有渗出倾向，或曾有发生红丘疹、小水疱、渗出等急性、亚急性湿疮病史。其中有渗出倾向是主要鉴别点。

　　2、白疙(牛皮癣)：发于四肢伸侧的肥厚性局限性白与与牛皮癣类似，但皮损基底红，表面覆有银白色鳞屑，有点状出血现象，全身其他部位也可有白庀皮损。其中皮损上有多层鳞屑、点状出血是主要鉴别点。

　　3、原发性皮肤淀粉样变：皮损多发于小腿伸侧及肩背部，为高梁米大小的圆顶丘疹，质地坚实，密集成片，皮损组织病理变化有诊断意义。

　　以上是脓疱性牛皮癣患者的诊断方法，患者可以根据不同的症状表现进行有效地诊断，并且患者还需要和其他的皮肤病相鉴别。皮肤病有很多种类型，牛皮癣只是其中的一种，并且皮肤病的皮损都是发生在皮肤上，难免会有一些相似的症状，给患者的诊断带来了难度。