如何去正确诊断是否是牛皮癣
- 发布时间:2015-01-22
- 来源:健康频道
专家表示,一般来说,患者对于临床上如何诊断牛皮癣并不了解。所以说有些患者就会到一些不正规的医院进行诊断治疗,经常会出现误诊的现象,所以牛皮癣的诊断也是非常关键的事情,那么,接下我们就让专家给大家讲解一下,诊断牛皮癣都有哪些标准呢?希望能给患者带来一定的帮助。
关于诊断牛皮癣都有哪些标准,专家总结了以下几点:
牛皮癣容易急性发作,病情的发展是慢性经过的,倾向复发。发病常与季节有关,有夏季增剧,秋冬自愈者;也有冬春复发,入夏减轻者;一旦患有牛皮癣,患者皮损可在身体任何部位对称性发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。
牛皮癣诊断应根据病情来定,病情在发展的过程中,患者身上的皮损形态可表现为多种形式,急性期皮损多呈点滴状,鲜红色,瘙痒较著,静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退朔皮损常呈环状、半环状,少数皮疹上的鳞屑较厚,有时堆积如壳蛎状。
专家表示,牛皮癣症状首先为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑,境界清楚,上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,则霹出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。
关节型牛皮癣诊断标准
牛皮癣关节炎常规检查并无特殊性。血沉可增快。10~20%病例有高血尿酸症,说明嘌吟代谢受影响。X线检查:牛皮癣关节炎的X线表现为好发于远端指间关节,末节指骨破坏,关节内有溶骨及强直表现,不具有对称性,以小关节破坏为主,X线片上看来似"铅笔置于杯子内"。
骨膜炎与非典型性脊柱炎,这些变化毫无特殊性。比较有意义的是远端指关节炎变化,它出现的指骨腐蚀区系在关节内的裸露区,即没有软骨面覆盖的地区,这点与骨关节炎不同,骨关节炎主要为软骨下骨皮质的腐蚀。牛皮癣脊柱炎发生率高,骶髂关节炎往往不对称,脊柱竹节状改变也不常见。
临床标准:背部疼痛,僵硬,活动受限,病程4周以上。X线标准:Ⅱ级对称性骶髂关节炎或Ⅲ、Ⅳ级单侧性骶髂关节炎。
只要具备上述三条中任何一项标准,即可诊断为牛皮癣关节炎。并且在鉴别诊断方面特需与类风湿性关节炎区别。关节型牛皮癣病因子阴性,没有类风湿小结,特别是香肠指不见于类风湿性关节炎,根据X线表现亦可资鉴别。牛皮癣关节炎发生于远端指间关节者需与骨关节炎相鉴别。骨关节炎多见於老年人,它的X线表现上节已提及,可供鉴别。
临床标准:表现在,①远端指间关节疼痛和软组织肿胀,其中关节活动障碍可有可无,病程超过4周,②周围其他关节有上述类似情况,及其不对称,病程4周以上,或出现整个手指肿胀,例如香肠指;③对称性周围关节炎持续4周以上,无类风湿因子和皮下结节。X线标准:"铅笔置于杯内"畸形,远节指骨消失,骨膜炎和骨性强直。
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