小儿脑瘫的发病原因

　　脑瘫是指在出生前到出生后1个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，引起小儿脑瘫的原因很多。

　　产前因素

　　产前因素在脑瘫患儿最常见，包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。

　　围产因素

　　围产因素是指发生在分娩骨科开始到生后一周内的脑损伤，包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。围产因素是引起早产儿脑瘫的重要原因。

　　出生后感染

　　脑瘫患儿出生后感染包括从1周到3岁间发生的中枢神经系统感染、脑血管病、头颅外伤、中毒等各种引起非进行性脑损伤的病因。

　　其他因素

　　早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫的直接原因，但这是脑瘫的重要的高危因素，早产儿中最常见的病理改变是脑室周围白质软化和脑室周围出血性梗塞，足月儿发生脑瘫常与缺氧缺血性脑损伤有关；宫内炎症作为一项潜在的危险因素已经越来越被重视。