脑瘫儿的进食训练

　　脑瘫儿较同龄儿咀嚼、吞咽功能差，不能很好地固定头部，手眼协调障碍，严重影响进食，可能导致严重的营养不良。因此，需要早期开始训练患儿的进食能力，纠正进食障碍。

　　首先，在患儿不能独自进食之前应开始喂食训练。脑瘫儿进食时应取坐位，使头、上身略向前倾，双手放在前胸，双膝弯曲，这样可以缓解上下肢的痉挛，便于喂食。用拇指和食指分别固定下颌关节和下颌部，保持嘴部稳定方便喂食。喂食时应选用平勺，用勺底压住舌尖，防止患儿舌尖将勺子顶出，缓慢倒入食物后帮助患儿闭嘴，完成咀嚼和吞咽。

　　当患儿能完成咀嚼和吞咽了，就可以开始训练患儿独自进食了。要为患儿选择稳定的桌椅，使患儿坐下后躯干可以伸直，关节90°屈曲，双脚有支撑。选用合适的勺子，早期可选用能固定在手上的勺子。开始独立进食时，需要家长进行协助，帮助患儿控制手臂和肩膀的动作，将食物送入口中。开始练习时可先选用糊状的食物，然后是流质食物，最后用固体食物和蔬菜进行练习。

　　进行饮水练习时，要控制患儿喝水时不能头后仰，防止呛咳。先要练习下颌闭嘴的动作，再锻炼用杯子喝水。