脑瘫的分型

　　脑瘫之所以复杂难治，究其因主要是在于该病病因复杂，症状不一，尤其是发生脑瘫的表现不尽相同，目前国内外学者按照脑瘫的不同表现将脑瘫分为：痉挛型、手足徐动型(肌张力障碍型)、共济失调型、僵直型、驰缓型、震颤型与混合型等七种。

　　在脑瘫患儿中，痉挛型脑瘫比例最高，其它类型均少见。一般低出生体重儿和窒息者易患本型脑瘫，主要表现为肌张力增高，肢体异常痉挛，显着特点为上肢内旋，拇指内收、握拳，下肢内收内旋，屈膝屈髋，尖足等，可随着成长而发生关节挛缩变形。

　　根据肢体功能障碍又将痉挛型脑瘫细分为四肢瘫、双瘫、截瘫、三肢瘫、偏瘫、单瘫与双重偏瘫等七型，在实际中多以截瘫与双瘫为多。双瘫的特点是双上肢与双下肢均受累但双下肢重。重症者双腿僵硬如木棍(肌张力高)，站立或前行时呈尖足步态，即足跟不能着地而且双腿交叉呈剪刀步态。而发生脑瘫一般会有如下的症状表现：

　　1、一般小儿脑瘫患者伴有智力低下：约有2/3以上患儿智能落后，约1/4为重度智能落后，痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能更差，智力成为他们成长的重要因素，家长可以锻炼宝宝的智力已得到测试。

　　2、部分患者伴有视力障碍：约25~50%的患儿伴视力障碍，最常见小儿脑瘫的症状是眼球内斜视和屈光不正，如近视、斜视、弱视等。少数有眼震，偶为全盲。偏瘫患儿可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼、手协调功能。

　　3、感觉和认知异常：小儿脑瘫的症状有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。患儿多缺乏正确的视觉空间和立体感觉，其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形辨认力差，分不清物体形状与其所处空间背景的关系，对颜色的辨认力也很差。

　　4、语言障碍：约三分之一至三分之二患儿有不同程度语言障碍。表现为发音困难，语言发育迟缓，不能说成句的话，构音不清，不能正确表达自己的意思，有的小儿脑瘫的症状是完全失语。