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常见的IgA肾病症状

  IgA肾病的发病非常多见,据统计我国IgA肾病的发病率约占原发性肾小球疾病的26%一34%。IgA肾病可发生在任何年龄,但80%的肾友在16—35岁之间发病。10岁以前50岁以后不常见。性别比例在我国男:女约为3:1。

  IgA肾病为一免疫病理学确诊名称,是一组不伴有系统性疾病, 肾活检免疫病理化验在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上以潜血(BLD)为主要表现的慢性肾炎。

  (1)发作性肉眼潜血(BLD):它通常于上呼吸道感染(扁桃体炎等)、急性胃肠炎、骨髓炎、腹膜炎、带状疱疹等感 染后,偶于疫苗注射后或剧烈运动时出现。最多见的是与上呼吸道感染间隔很短时间(24~72小时, 偶 可短到数 小时)后即出现肉眼潜血(BLD),故有人称之为咽炎同步潜血(BLD)。肉眼潜血(BLD)持续数小时到数天,通常少于3天。肉眼潜血(BLD)有反再次发作作的特点。

  (2)镜下潜血(BLD)伴/不伴无临床表现性尿 蛋白(PRO) (PRO) :多半在对学生的过筛化验和参军、婚前等常规健康化验时觉察,然后作肾活检确诊。为小儿和青年人IgA肾病的主要临床表现。

  (3)尿 蛋白(PRO) (PRO) :IgA肾病肾友绝大多数表现为轻微尿 蛋白(PRO) (PRO) ,微量白蛋白<1g。少数肾友(10%~24%)出现大量尿 蛋白(PRO) (PRO) 甚至肾病综合征。

  (4)急进性肾炎综合症:不常见。肾友多有持续性肉眼潜血(BLD),大量尿 蛋白(PRO) (PRO) 。肾功能于短时间内急骤恶性发展,可有浮肿和轻、中度血压高。

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