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感染及血栓为老年肾病综合征常见并发症

  肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿为主要特征的肾小球病变,老年肾病综合征临床上分为二大类,一类是原发性肾病综合征,是原发性肾小球疾病最常见的表现之一,另一类是由系统性疾病引起的,称为继发性肾病综合征。

  老年肾病综合征患者常见的并发症有感染、血栓以及栓塞、肾功能损伤、肾小管功能损害等。

  1.感染:老年人患肾病综合征时,因机体免疫力在激素作用下明显下降,所以容易出现感染,并且容易引起泌尿系感染,但尿中出现有核细胞时不要轻易诊断泌尿系感染。感染的部位多为肺部、腹部、脑膜及下泌尿道。一旦感染出现应及时选用敏感、强效及无肾毒性的抗生素治疗。

  预防措施:注射疫苗及高免疫血清球蛋白可预防老年肾病综合征患者发生感染。

  2.血栓以及栓塞:血栓以及栓塞是老年肾病综合征严重的致死性合并症之一,血栓以及栓塞的发生率占肾病综合征的8%~50%,其中以肾静脉血栓最多见。还可发生严重的蛋白尿、血尿甚至肾功能不全,其次是肺动脉和肺静脉的原位血栓形成。

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