病毒性肝炎的发病原因有哪些

        一、病因

　　1.病原 甲型肝炎病毒（HAV）是一种RNA病毒；乙型肝炎病毒（HBV） 是一种DNA病毒，HBV在体外抵抗力很强；丙型肝炎病毒（HCV）是一种具有脂质外壳的RNA病毒；丁型肝炎病毒(HDV) 是一种缺陷的嗜肝单链RNA病毒，需要HBV的辅助才能进行复制，因此HDV常与HBV同时或重叠感染；戊型肝炎病毒（HEV）为小RNA病毒。

　　2.传染源 甲型肝炎的主要传染源是急性患者和隐性患者；乙型肝炎的传染源是急、慢性患者和无症状病毒携带者；丙型肝炎的传染源是急、慢性患者和无症状病毒携带者；丁型肝炎的传染源是急、慢性患者和病毒携带者；戊型肝炎的传染源是急性及亚临床型患者。

　　3.传播途径 甲型肝炎主要经粪、口途径传播。乙型肝炎的传播途径包括：

　　⑴输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等。

　　⑵母婴垂直传播。

　　⑶生活上的密切接触。

　　⑷性接触传播。丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同而以输血及血制品传播为主，且母婴传播不如乙型肝多见。丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同。戊型肝炎通过粪、口途径传播，水源或食物被污染可引起暴发流行。

　　⑸也可经日常生活接触传播。

　　4.易感人群 人类对各型肝炎普遍易感，各种年龄均可发病。

　　5.流行特征 病毒性肝炎的分布遍及全世界，但在不同地区各型肝炎的感染率有较大差别。我国属于甲型及乙型肝炎的高发地区，但各地区人群感染率差别较大。

　　甲型肝炎全年均可发病，而以秋冬季为发病高峰，通常为散发。乙型肝炎的发病无明显季节性，一般散发，但常见家庭集聚现象。丙型肝炎见于世界各国，主要为散发，多见于成人尤以输血与血制品者，药瘾者，血液透析者，肾移植者，同性恋者等；发病无明显季节性，易转为慢性。丁型肝炎在世界各地均有发现，在我国各省市亦均存在。戊型肝炎的发病与饮水有关。常以水媒流行形式出现。二、发病机制甲肝 甲肝病毒引起肝细胞损伤机制尚未完全明确，肝细胞损伤是免疫反应所致。