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肝硬化患者的主要体征表现

  慢性肝病长期难以治愈对肝脏造成极大损害,导致肝硬化的发生,肝硬化的主要体征表现有以下几点。

  1.肝病面容:典型肝病患者面容都比较晦暗、黝黑,无光泽;但往往因小血管扩张而呈现局部发红,也可因贫血而略显苍白。晚期患者消瘦、肌肉萎缩,皮肤可见蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育。

  2.肝脏变化:约50%的肝硬化患者肝脏可触及,肝脏体积可以正常或增大或缩小,但质地较硬,类似触及额骨的硬度,肝脏硬化后可形成实质性结节,肝脏边缘和表面有粗糙不平之感。

  3.腹壁静脉曲张:由于门静脉高压和侧支循环的形成并扩张,腹壁静脉以脐为中心显露至曲张,严重者脐周静脉突起呈水母状,并可听见静脉杂音。

  4.腹水和胸水:出现腹水或不伴下肢水肿提示肝细胞功能和门静脉系统代偿功能的减退,肝硬化已到晚期,部分患者可伴肝性胸水,以右侧多见。

  5.黄疽:黄疸的出现提示肝功能储备已明显减退,黄疽呈持续性或进行性加深提示预后不良,继而还可出现皮肤瘙痒的症状。

  6.其他体征:出血倾向、痔疮、脐疝、腮腺肿大、指甲变化及毛细血管扩张等。

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