认识肝硬化患者的肝病面容

　　临床中发现，一些患病时间较长的肝硬化患者脸色和一般人有明显的不同。肝硬化病人的皮肤色素沉着明显，面部多呈暗灰色，夹杂着“钞票纹”(顾名思义，钞票纹就是像钞票纹路一样的表现，用来形容面部的毛细血管扩张状态)，面部失去正常皮肤应有的光泽和弹性，尤其在眼眶周围更为明显，这种皮肤的变化称为“肝病面容”。这种特殊的面部皮肤变化是肝硬化患者特有的面容表现，其发生原因与两种情况有关。

　　1、肝硬化患者肝功能下降，使肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱，以至于体内胆固醇脂的含量减少。而胆固醇脂是制造肾上腺皮质激素的主要原料，一旦激素合成不足和功能减退，会导致垂体分泌增多，引起皮肤黏膜色素增加，皮肤颜色就会加深。

　　2、由于肝硬化患者存在肝损害，导致肝脏对雌激素的灭活功能下降，血液中雌激素水平增高。但雌激素可以降低对酪氨酸酶的抑制作用，使酪氨酸转变为黑色素的量增多，从而使皮肤颜色加深。

　　肝硬化的这种特有面容，通过治疗病情是可以好转或肝功能改善，这种“肝病面容”会逐渐减轻。需要提醒肝硬化患者，在就诊时不宜化妆，以免掩盖了症状，误导医生而耽误治疗。